男人经常尿血是一种什么病 血尿的病因是非常复杂,有多种疾病可以引起血尿,若要正确判断血尿的病因不是很容易,血尿病因常见的有哪些?常州丽华医院专家给我们做了一下分析:
1、尿路疾病:如外伤、肿瘤、结核、结石、感染、先天性畸形、梗阻性疾病等。
2、邻近器官疾病:如兰尾炎、直肠癌、宫颈癌等。
3、全身性疾病: 如血液病、高血压、肾动脉硬化症、糖尿病等。
症状:
1、肾结核血尿:早期在尿中查到脓细胞和红细胞,随后出现尿频、尿急、尿痛和终末血尿,患者以往可能有结核史。
2、前列腺增生血尿:一部分病人膀胱镜粘膜破裂血管出血引起肉眼血尿,有时排血块。
3、泌尿系结石血尿:膀胱尿道结石有排尿费力、排尿困难和血尿,肾、输尿管结石则出现肾绞痛,合并有感染可出现发烧、寒战等。
4、泌尿系肿瘤引起血尿:肾盂肿瘤常有血尿,肾癌血尿见于50~60%病例。就诊时1/4肾肿瘤病例已属晚期。血尿特点:无痛、间歇性全程血尿,有时可触及腹部胂块,伴有消瘦发热等。膀胱癌血尿:占泌尿系统中肿瘤第一位,血尿见于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特点:无痛性全程血尿,有时伴终末血尿加重,呈间歇性发生在间歇中易给病人已治愈的错觉,做膀胱镜检查即可诊断。
5、肾下垂血尿:主要症状腰痛、劳动及行走加剧,平卧后消失。尿内常出现程度不同的血尿,往往合并有肾积水。
确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:
①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;
②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;
③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;
④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。
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